Vitaminer og mineraler ved glutenintolerance
Ved glutenintolerance opstår der en inflammatorisk proces i tarmen, som kan føre til mangel på flere vitaminer og mineraler. Ved behandling med glutenfri kost vil tarmen hele, og optagelsen af mange næringsstoffer bliver normal. Der er dog visse næringsstoffer, der er særligt kritiske, selv på lang sigt. I denne artikel får du mere at vide om vitaminer og mineraler ved glutenintolerance.
Hvad er glutenintolerance?
Der findes flere tilstande, hvor man er overfølsom overfor en gruppe proteiner, der samlet kaldes gluten. Gluten findes i alle vores nordiske kornsorter; hvede, byg, rug og havre, selvom havre indeholder meget små mængder. Ved cøliaki (glutenintolerance) reagerer kroppen meget alvorligt på gluten og starter en inflammatorisk proces, der skader tarmvilli, som findes i tyndtarmen. Cøliaki er altså ikke en almindelig fødevareallergi, men en sygdom.
Alle der er overfølsomme over for gluten har dog ikke cøliaki. Hvedeallergi er en anden type problematik, hvor man er allergisk over for kornsorten hvede, og hvor symptomerne minder mere om andre typer af fødevareallergier.
Når en person diagnosticeres med cøliaki, har tarmen ofte været skadet i længere tid, hvilket har påvirket tarmens evne til at optage næringsstoffer fra maden. Dette resulterer ofte i mangel på flere vitaminer og mineraler. Selv ved kostbehandlingen, hvor flere produkter udelukkes fra kosten, kan risikoen for vitamin- og mineralmangel øges. Nedenfor kan du læse mere om vitamin- og mineralmangel både ved ubehandlet og behandlet cøliaki.
Tip! Hvis du vil læse mere om glutenintolerance så læs med her.
Vitaminer & mineraler
Vitamin- og mineralmangel ved glutenintolerance
Ny-diagnosticerede personer
Menneskets tarm er foldet, hvilket skaber udspring i tarmvæggen. Disse udspring kaldes villi og giver tarmen en større overflade til at kunne absorbere næringsstoffer. På disse udspring findes små hårlignende strukturer, kaldet mikrovilli. Disse giver tarmen en endnu større absorptionsflade. Ved cøliaki fører den inflammatoriske proces til, at villi brydes ned og beskadiges, hvilket forringer tarmens evne til at optage næringsstoffer.
En person der lige er diagnosticeret med cøliaki har en mere eller mindre alvorlig nedbrydning af villi. Jo alvorligere nedbruddet af villi er, desto mere alvorlige mangelsymptomer plejer man at se. Zink, kobber, jern, folinsyre og vitamin B12 er vitaminer og mineraler, som er særligt almindelige at mangle ved ubehandlet cøliaki.
Glutenfri kost
Når det gælder behandling af cøliaki, er det som nævnt ovenfor, kostbehandling der gælder. Efter en periode med glutenfri kost vil tarmen hele, og optagelsen af næringsstoffer vil vende tilbage til det normale. Når man udelukker produkter, der indeholder gluten, forsvinder også kilderne til flere forskellige næringsstoffer. De vitaminer, der er særligt følsomme overfor at udvikle mangel, er folinsyre, vitamin B6 og vitamin B12. En glutenfri kost kan også indebære et begrænset indtag af magnesium og opløselige fibre. Dette er især fordi mange fuldkornsprodukter udelukkes fra kosten.
Videnskabelige studier har også vist, at en glutenfri kost ofte skaber en ubalance i kostens sammensætning. Mange får en mindre mængde kalorier fra kulhydrater og en større mængde fra fedt. Det reducerede indtag af kulhydrater kan yderligere forværre indtaget af eksempelvis fibre.
Personer, der har spist en glutenfri kost i længere tid, viser især mangel på fibre samt B-vitaminerne folinsyre, niacin og B12. Efterhånden som tarmen heler, ser optagelsen af øvrige vitaminer og mineraler ud til at forbedres. Personer, der lider af cøliaki eller glutenallergi, bør altså være særligt opmærksomme på indtaget af de ovennævnte vitaminer samt fibre. Nedenfor gives eksempler på glutenfrie kilder til de respektive vitaminer samt glutenfrie og fibreholdige fødevarer. Du kan også læse mere om forskellige kosttilskud, der kan passe til dig med cøliaki eller hvedeallergi.
Tip! Prøv selv at lave glutenfri tabbouleh med quinoa, glutenfrie linsebøffer eller glutenfrie chokolademuffins med dadler!
Glutenfrie næringskilder og tips til kosttilskud
For at sikre et tilstrækkeligt indtag af vitaminer og fibre er det vigtigt at kende til glutenfrie fødevarer, der indeholder rigt på disse stoffer. I tabellen nedenfor ser du eksempler på glutenfrie kilder, der kan inkluderes i din kost, med B-vitamin i form af B3, B9 og B12 samt fibre.
Næringsstof | Glutenfri kilde |
Niacin (vitamin B3) | Kød, indmad, nødder, bælgfrugter (bønner, linser, kikærter) |
Folinsyre (vitamin B9) | Mørkegrønne bladgrøntsager (fx spinat), bælgfrugter, frugt, bær, kærnemælk, lever |
Kobalamin (vitamin B12) | Fisk, kød, skaldyr, æg, lever, mælk, ost |
Fibre | Frugt, grøntsager, havrekli, fuldkornsris, korn, rodfrugter, bønner, linser |
Hvis du vil være på den sikre side, kan et kosttilskud være passende. B-vitaminerne er vandopløselige, hvilket betyder, at de ikke lagres i kroppen, men overskud udskilles med urinen. Det er således svært at overdosis disse vitaminer. Anbefalingen for kostfibre ligger på 25-35 gram per dag, og et fibertilskud kan anvendes som et supplement til din øvrige kost, hvis du tror, at du ikke får nok.
Niacin er nødvendig for en velfungerende stofskifte samt produktion af visse hormoner og reparation af DNA. Niacin findes rigt i fuldkornsprodukter, og derfor kan glutenintolerante have svært ved at få tilstrækkeligt. Hvis du vil prøve et kosttilskud, findes niacin i B-kompleks eller som et enkeltstående niacintilskud.
Folinsyre bidrager til normal celledeling og cellevækst, hvilket er særligt vigtigt for kvinder, der er eller planlægger at blive gravide. Mangel på folinsyre under graviditet kan føre til rygmarvsbrok hos barnet, og derfor er et tilstrækkeligt indtag meget vigtigt. Det daglige behov for en gravid kvinde er 400 µg. Udover fødevarer findes folinsyre også som tilskud, både enkeltstående tilskud og i B-kompleks.
Vitamin B12 hjælper med at opretholde hjernen og nervesystemets normale funktion samt normal blodcirkulation. Mangel på vitamin B12 kan føre til blodmangel, altså at der er for få røde blodlegemer i blodbanen. B12 findes i animalske produkter og som tilskud.
I dag findes der også mange glutenfrie produkter og mel, der egner sig udmærket til bagning og madlavning. Ved at tilsætte fibreholdige frø som psyllium og chia kan du nemt og bekvemt lave dine egne fibreholdige brød og bagværk.